很多人在了解過試管后會發現各地試管成功率高低不一,其實導致這個原因的主要因素是因為各地試管設備、技術、醫生經驗閱歷都不盡相同。除了這些試管嬰兒的成功率還跟個人身體狀況有關,所以會出現因人而異的情況。下面來看看影響試管嬰兒成功率的因素有哪些?
影響試管嬰兒成功率的因素有哪些?
一、女性年齡因素
年齡是取決于試管成功率多少的重要因素,隨著年齡的增長,卵巢功能逐漸走下坡趨勢,而這種衰老的跡象是不可逆的:卵巢功能下降卵子自然也不能幸免,就會導致卵子質量也隨之下降。一般情況下,21-30歲這個年齡階段試管嬰兒的成功率達60%水平左右;30-35歲這個年齡階段試管嬰兒的成功率達45%-50%左右;35歲以上,卵巢儲備功能減退,卵母細胞質量改變,卵子品質開始老化,從而導致無胚胎移植可能,試管嬰兒的成功率僅剩40%-45%水平左右,超過40歲以上成功率只有30%左右甚至更低。
二、精液因素
生育是兩個人的事,男性精蟲的數目及活動力直覺取決于卵子受精的情況,如果精液的每cc的精蟲數為一千萬以下,或活動力低于30%就會建議做試管嬰兒;若每cc不到一百萬只或活動力不到10%,則需要做ICSI(單精子注射)試管嬰兒,即我們常說的二代試管嬰兒。
三、子宮因素
子宮是胚胎著床的地方,如果內膜厚度適宜、血流豐富而且細胞分裂良好,會增加胚胎著床率,反之,如果內膜厚度太薄、血流畺不足、荷爾蒙分泌缺乏的子宮內膜,胚胎就不容易著床,甚至會容易生化妊娠。另外如果合并宮腔病變的患者試管嬰兒的成功率也較低,如宮腔粘連、粘膜下肌瘤、子宮縱膈、內膜結核史、子宮內膜炎、子宮內膜息肉、既往手術或炎癥(結核較常見)導致子宮內膜損傷,都可以影響胚胎著床。
四、胚胎因素
胚胎的品質,是試管嬰兒成功率的重要因素,好的胚胎容易成功,胚胎質量不好的著床相對較難。好的胚胎來自于好的卵子、好的精子以及穩定的實驗室培養系統,所以在這一個層次來說,并不能單純說移植越多胚胎成功率就越高。
五、其他因素
1、胚胎植入手術
胚胎移植一直是整個IVF過程中至關重要的環節。操作者動作輕柔、細致,以免誘發子宮收縮,帶來不良影響。手術中超聲的引導有助于胚胎的正確放置。操作者的熟練技術有利于妊娠率的穩定。
2、IVF的次數
隨著IVF失敗次數的增加,再次獲得成功的幾率下降,研究顯示已嘗試4次IVF取卵的患者獲得成功妊娠的可能性極小,原則上應放棄繼續嘗試IVF助孕。
3、免疫異常
研究提示全身或局部自然殺傷細胞的活性異常升高,可能對胚胎具有毒性作用,阻礙種植。通過靜脈輸注免疫球蛋白或脂肪乳可以進行。此外,主動免疫缺陷可以通過注射丈夫淋巴細胞,誘導自身的主動免疫功能。但是,關于免疫異常各種的有效性還有爭議。
4、凝血異常
凝血異常如“抗磷脂綜合征”和“易栓癥”,導致胎盤小血管內血栓形成,使子宮內膜供血不足,胚胎種植機會下降或流產風險增高,可通過阿司匹林、皮質激素、低分子肝素等進行預防和。
5、輸卵管積水
輸卵管積水也是不孕癥的一個重要原因,同時輸卵管積水患者若希望懷一個試管嬰兒,其妊娠率也低于無積水者,且流產率及宮外孕發生率會大大增加。因此,此類患者在采用試管嬰兒技術之前,應先請婦產科醫生實施切除或近端結扎積水的輸卵管手術,這樣方能提高試管嬰兒的妊娠率。
六、心理素質
心理壓力會使內分泌失調。過度的神經緊張,會造成子宮肌肉收縮,導致胚胎無法正常著床。所以,孕婦們應時刻保持樂觀的心態,不要患得患失,閑時可以多看一些輕松、幽默的影視劇。
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