試管嬰兒是指從女性卵巢內(nèi)取出卵子，在實驗室里讓它們與男方的精子結(jié)合，形成胚胎，然后轉(zhuǎn)移胚胎到子宮內(nèi)，使之在女性子宮內(nèi)著床、妊娠的過程。和正常受孕最大的不同就是，試管嬰兒是通過人工讓精子和卵子結(jié)合形成受精卵后再移植入子宮內(nèi)。下面來看看美國試管過程。

美國試管過程

1.促排卵治療

由于不是每個卵子都能受精，不是每個受精卵都能發(fā)育成有活力的胚胎，因此要從女性體內(nèi)獲得多個卵子，才能保證有可以移植的胚胎，這就需要對女性進(jìn)行促排卵治療。

2.取卵

醫(yī)生在B超引導(dǎo)下應(yīng)用特殊的取卵針經(jīng)陰道穿刺成熟的卵泡，吸出卵子。取卵通常是在靜脈麻醉的情況下進(jìn)行的，因此在此過程中并不會在穿刺的過程感到的痛苦。

3.體外受精

當(dāng)女性取卵時，男性進(jìn)行取精。精液經(jīng)過特殊的洗滌過程后，將精卵放在特殊的培養(yǎng)基中，以期自然結(jié)合。這就是常規(guī)的受精方式。如不能自然結(jié)合，就需要外部的幫助來完成結(jié)合。

4.胚胎移植

受精后數(shù)日，應(yīng)用一個很細(xì)的胚胎移植管，通過子宮頸將最好的胚胎移入母體子宮，根據(jù)年齡、胚胎質(zhì)量和既往IVF的結(jié)局，決定移植胚胎的個數(shù)，通常移植2～3個胚胎。近年來，為了降低多胎妊娠率，一些中心選擇單胚胎移植，或最多移植2個胚胎。

5.黃體支持

由于應(yīng)用了GnRH激動劑拮抗劑和促排卵藥物，以及取卵導(dǎo)致的卵泡顆粒細(xì)胞的丟失，會導(dǎo)致婦女在取卵周期通常存在黃體功能不足，因此需要應(yīng)用黃體酮或絨毛膜促性腺激素進(jìn)行黃體補(bǔ)充支持。如果沒有妊娠，停用黃體酮，等待月經(jīng)來潮。如果妊娠了，則繼續(xù)應(yīng)用黃體酮，通常B超看到胎心后3周。

6.妊娠的確定

在胚胎移植后14天測定血清HCG，確定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次測定血清HCG，以了解胚胎發(fā)育的情況。在胚胎移植后30天經(jīng)陰道超聲檢查，確定是否宮內(nèi)妊娠，有無胎心搏動。

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