試管嬰兒的常用藥物名稱(chēng)及效用

　　1. 克羅米芬：口服片劑。作用于下丘腦的雌激素受體，使之對(duì)雌激素水平不敏感，于是下丘腦會(huì)釋放更多FSH和LH，以促進(jìn)卵子的成熟和釋放。通常在月經(jīng)周期第五天服用，連續(xù)使用五天，劑量遵醫(yī)囑。進(jìn)口克羅米芬(釋卵芬，雪蘭芬)比國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品貴，但對(duì)宮頸粘液影響小，更有利于受孕。使用克羅米芬的妊娠90%是單胎，接近10%是，不到1%是三胎或多胎。

　　2. 溴隱停：口服片劑。抑制垂體前葉激素的泌乳素的釋放，降低泌乳素水平，幫助恢復(fù)正常排卵和月經(jīng)周期。

　　3.絕經(jīng)期促性腺激素(HMG)：每支含F(xiàn)SH和LH各75國(guó)際單位，粉針劑，商品名為Pergonal(瑞士雪蘭諾藥廠生產(chǎn))。用于FSH和LH缺乏的患者。FSH和LH有助于男性產(chǎn)生足夠的精子，對(duì)女性有助于卵泡的發(fā)育和成熟。每天注射，劑量根據(jù)病人卵巢反應(yīng)進(jìn)行調(diào)整，配合嚴(yán)密的超聲及雌激素水平監(jiān)測(cè)。80%的妊娠是單胎，多胎率不到20%，其中大多數(shù)是。HMG有可能導(dǎo)致卵巢過(guò)度刺激，這是一種非常嚴(yán)重的副作用，所以需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)來(lái)調(diào)整劑量。因含有LH，HMG不能用于多囊卵巢綜合癥的病人，因?yàn)檫@類(lèi)患者體內(nèi)LH水平過(guò)高，容易使卵泡過(guò)早老化。

　　4.高純度促卵泡激素(Metrodin-HP): 含有75國(guó)際單位的FSH，幾乎不含LH，粉針劑。基本作用同HMG，但更先進(jìn)，保留了FSH促卵泡發(fā)育成熟的作用，又避免了LH對(duì)卵泡不利的作用。LH還會(huì)增加流產(chǎn)率，所以使用Metrodin-HP比HMG成功率更高。大多數(shù)先進(jìn)的助孕中心都使用Metrodin-HP。多囊卵巢綜合癥應(yīng)該使用Metrodin-HP, 因?yàn)樗缓琇H。用藥劑量及監(jiān)測(cè)同HMG。83%的妊娠是單胎，多胎率不到17%，其中多數(shù)是。

　　5.絨毛膜促性腺激素(HCG)：商品名為Profasi, 粉針劑,常用量一次10000IU。可以模擬女性自然月經(jīng)周期的LH峰，使卵子最后成熟并從卵泡中排出。也可用于妊娠期黃體支持。對(duì)男性，可以促進(jìn)睪酮的分泌，睪酮對(duì)精子的發(fā)育有重要作用。

　　6. 基因重組促卵泡激素：商品名為果納芬(Gonal-F),含75國(guó)際單位的FSH，完全不含LH及其他雜質(zhì)。高純度促卵泡激素是從尿中提取，雜質(zhì)較多。果納芬療效更好。適用于高齡婦女和卵巢反應(yīng)較差的患者。

　　7. Buserelin：噴鼻藥，主要用于促排卵前的降調(diào)節(jié)，也可用于子宮內(nèi)膜異位癥。

　　8. 諾雷德：針劑，作用同Buserelin。

　　9. 黃體酮：針劑，用于黃體支持，維持妊娠。由于使用時(shí)間較長(zhǎng)，通常用2-3個(gè)月，會(huì)造成注射部位疼痛，板結(jié)。

　　10. Crinone：黃體酮陰道栓劑，使用方便，吸收完全，是國(guó)際上目前最為常用的黃體藥物。